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【健康科普】留置尿管的居家護理

作者:護理部 李淑華日期: 2024-12-25

    隨著社會老齡化的加劇,越來越多的老人出院或居家養(yǎng)老期間因排尿困難而留置導尿,您知道如何居家護理尿管嗎,?如果尿管出現(xiàn)異常,,您知道該如何解決嗎,?
01會陰部清潔
(1)早晚使用溫水清洗會陰部,,尿道口尤其是靠近尿道口的部分導尿管處盡可能使用碘伏棉簽或棉球擦拭,且應由尿道口處開始向外部方向擦拭,。
(2)排便后應及時清洗肛門及會陰部皮膚,。
(3)留置尿管患者可進行淋浴,,但不能泡澡,避免將導尿管浸泡在水中,。
(4)如果病情允許,,留置尿管者每天飲水量應不少于2000ml,達到自然沖洗尿道的作用,,減少泌尿系感染的機會,。
02 保持尿液引流通暢
  (1)防止引流管扭曲或折疊,并確保尿液通暢,。
  (2)翻身前首先保證尿管長度,,避免牽拉,防止尿道損傷或尿管脫出,,并增加尿路感染的風險,。
(3)集尿袋位置要低于膀胱水平,防止尿液從集尿袋反流到膀胱,。
03尿液的觀察
(1)正常尿液為淡黃色液體,,如果尿液呈現(xiàn)深黃色,說明身體已經(jīng)缺水,,此時需要及時飲水。
(2)當尿液渾濁,,出現(xiàn)絮狀物,、沉淀、結晶,、血尿,,或者出現(xiàn)發(fā)熱、尿道口灼熱以及膀胱脹滿但尿袋內(nèi)無尿時應及時就醫(yī),。
04保持引流裝置的無菌性和密閉性
(1)盡量減少開放導尿管和引流裝置,。
(2)引流袋不能重復使用。
(3)清空集尿袋時,,收集尿液的容器專人專用,。
05定時更換集尿袋
(1)建議普通尿袋每周更換2次,抗反流袋一般一周更換一次或按照使用集尿袋說明書更換,,如尿袋有破損,、污染或尿液混濁應及時更換。
(2)更換集尿袋時應遵照無菌操作原則和手衛(wèi)生規(guī)范,。
①洗凈雙手,,戴手套。
②鋪墊單,,以免弄臟床鋪,。
③反折尿管,,防止尿液流出。
④拔出舊尿袋,,更換新尿袋,。
06尿管的選擇和更換時間
(1)根據(jù)患者耐受情況和減輕對尿道的刺激,建議選擇偏細的硅膠尿管,。
(2)按照使用尿管的不同選擇更換時間,,可以通過尿管上的標識查看具體的插管時間,務必按照醫(yī)院建議或說明書定期更換,,務必請專業(yè)人員更換(建議關注就近醫(yī)院公眾號,,申請上門服務)。
07導尿管的固定
(1)尿管應使用親膚性較好的粘貼材料二次固定于大腿內(nèi)側,,可使用3M彈力膠粘貼,,防止尿管滑脫、移動,、牽拉,、打折等損傷尿道。
(2)起床活動時:將導尿管越過褲腰前側,,將尿袋固定于褲腿側面,,切不可高過腰部。
(3)臥床休息時:將導尿管越過大腿上方,,用別針及系帶固定于床旁,,任何時候尿袋的位置都要低于膀胱水平,引流袋的放尿口不要接觸地面,,避免感染,。翻身時應靠近尿管,檢查尿管長度是否足夠,,以免牽拉尿管損傷尿道,。
 
注意:若尿管受到牽拉甚至拉出尿道,損傷膀胱和尿道粘膜,,繼而引發(fā)出血,;或尿管有結石生長或膀胱內(nèi)血塊阻塞管腔出現(xiàn)引流不暢;或出現(xiàn)尿液混濁,、尿道口紅腫伴有膿性分泌物,、小腹不適、腰痛,、發(fā)熱等尿路感染現(xiàn)象,,及時到醫(yī)院就診。