近期，隨著寒冷天氣逐漸加劇,，心腦血管疾病也悄然進入高發(fā)期，我院急診科接診由心腦血管疾病引發(fā)的呼吸心跳驟停的患者也逐漸增多,，心腦血管疾病引發(fā)的猝死，已然成為現(xiàn)代人談及色變的一大“殺手”,，一條生命代表著一個家庭,，發(fā)生心臟驟停后4分鐘是實施心肺復(fù)蘇術(shù)的“黃金時間”，及時得到心肺復(fù)蘇,，就有可能為生命贏得寶貴的搶救時間,，為一個家庭贏得一份希望。
發(fā)生呼吸心跳驟停我們?nèi)绾渭本饶? ---心肺復(fù)蘇
如何規(guī)范,、高質(zhì)量的進行心肺復(fù)蘇呢,？
1、判,，即判斷患者有無意識,。判斷周圍環(huán)境安全后，若患者無明顯意識,，要通過輕拍患者雙肩,、貼近雙耳大聲呼喚等方式，識別患者有無意識,。若患者無反應(yīng),，應(yīng)高聲呼救尋求幫助，及時撥打急救電話120,，便于醫(yī)院及時啟動EMS系統(tǒng)(院前急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)),。
2、察，即察看呼吸和脈搏,。若患者意識微弱無法快速有效判斷,，應(yīng)迅速觀察患者胸部有無起伏、有無鼻息以及呼吸是否不正常,，同時觸摸頸動脈（喉結(jié)旁2cm）5-10秒感受有無搏動,。
3、擺,，即擺復(fù)蘇體位,。若判斷患者呼吸和脈搏微弱或者沒有，應(yīng)迅速將患者放在地面或硬板床上,，擺成仰臥位,，保證身體平直、無扭曲,，并解開患者衣領(lǐng)和拉鏈,。
4、按,，即胸外心臟按壓,。按壓部位位于兩乳頭連線中點位置。按壓時,，保持手臂無彎曲,，兩掌根重疊，手指上翹,，不接觸胸壁,；按壓深度：成人5-6cm為宜，兒童以5cm左右為佳,；按壓頻率：100-120次/分,。
5、通,，即保持氣道通暢（仰頭抬頦法）,。務(wù)必留意患者口腔、鼻腔狀況,，清除假牙,、嘔吐物、血液等口鼻異物（無肉眼可見異物不需清理呼吸道）,，用仰頭抬頦法打開氣道,，防止堵塞氣道。
6,、人工呼吸,，即實施人工呼吸,。通常組織胸外按壓時，應(yīng)配合實施人工呼吸,，幫助患者心肺復(fù)蘇,。通常以30次胸外按壓、2次人工呼吸為一個循環(huán),，連續(xù)做5個循環(huán),，判斷1次患者狀態(tài)。人工呼吸要領(lǐng)為：緊捏鼻孔,，口對口連續(xù)吹氣2口,，每次送氣1秒，間隔2秒,，吹氣量不要過大,，以胸廓上抬為宜。
如果發(fā)現(xiàn)以下情況,，可以終止心肺復(fù)蘇行為：1,、患者已經(jīng)存在心肺復(fù)蘇明顯的指征，如眼球活動,、手腳活動,、開始呻吟、自主呼吸逐漸恢復(fù),、觸摸到規(guī)律的頸動脈搏動,、面色轉(zhuǎn)為紅潤、雙側(cè)瞳孔縮小等,。2、有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救,。3,、有他人接替心肺復(fù)蘇工作。4,、醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)死亡,。5、環(huán)境危及施救者的安全,。
急救并不單單是醫(yī)務(wù)人員的事,，很多事故現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員并不能及時的趕到，人的生命只有一次,，這寶貴的生命屬于你自己,，也屬于你的家人，也許您一次不經(jīng)意的關(guān)注和學(xué)習(xí)抓住4分鐘的黃金救治時間,，您拯救的是一條生命和一個家庭,，關(guān)愛生命,，學(xué)會心肺復(fù)蘇，救在身邊!
許昌市中心醫(yī)院急診科蘇靜 供稿
陳佩佩 審稿
