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【健康科普】生命的擁抱——海姆立克急救法

作者：急診科張莉日期: 2023-11-22

長期在急診科工作,，果凍,、葡萄,、堅果類等食物造成老人和孩子急性呼吸道異物堵塞，進而導致窒息死亡的悲劇時有發(fā)生,。呼吸道異物堵塞的黃金搶救時間僅有5分鐘,，送醫(yī)院往往來不及，熟練掌握海姆立克急救法可以在關鍵時刻挽救生命,，避免悲?。?br />
一,、癥狀識別
異物卡喉者快速簡易識別：三不能+V型手,。
三不能：是異物阻塞氣道后，患者不能說話,、不能呼吸,、不能咳嗽。
V型手：是當患者出現“三不能”時,，雙手不由自主呈現V型緊緊抓住自己的喉嚨,。

二、海姆立克急救法

1.立位腹部沖擊法,。適用于成人及1歲以上兒童。施救者站在患者身后,，如果是兒童矮小的,，那么可跪在其身后，然后施救者一條腿在前,，插入患者兩腿之間呈弓步,，另一條腿在后伸直，雙臂環(huán)抱患者腰部,，使其上身前傾,，然后實施“剪刀、石頭,、布”動作,。剪刀，暨兩個手指并攏,，像一個閉合的剪刀,，放肚臍上的兩橫指；石頭,，暨左手握拳,，拳眼放在肚臍上兩橫指上方；布,，暨用右手握住左手,，然后連續(xù)從后上方沖擊患者上腹部,，一直到異物的排出來。
2.臥位腹部沖擊法,。適用于昏迷,、體格較大的患者?；颊咂教?，施救者要騎跨在患者大腿外側，一手以掌根按壓臍上兩橫指的部位,，兩手掌交叉重疊,，連續(xù)、快速,、用力向患者的后上方沖擊,。
3、自我腹部沖擊法,。適用于自救,。患者稍微彎腰,，用固定物體邊緣如椅背快速擠壓上腹部,，或者一手握拳，將拇指放在上腹部中央,，另一手疊放在拳頭之上,，向上向內快速施壓沖擊直至異物吐出。
4,、拍背壓胸法,。適用于1歲以下嬰兒。施救者一只手支撐住嬰兒頭頸部,，記住要頭朝下,，然后用另一只手，手掌掌根連續(xù)叩擊背部兩肩之間部位5次,。而后將患兒翻轉成面部朝上,，保持頭低腳高，檢查有無異物排出,；如未發(fā)現異物,，立即用中指和食指按壓患兒兩乳頭連線中點處5次。反復交替操作上述兩個步驟,，直到異物排出,。

三、預防
1.養(yǎng)成良好的進食習慣,，吃飯時細嚼慢咽,，不嬉戲打鬧,。
2.教育兒童不要將筆帽、扣子,、玩具等異物放入嘴中,。
3.避免將堅果、葡萄,、糖果等易致病物放在幼兒易接觸到的地方,。
4.戴假牙者注意固定好假牙。

特別提示：無論異物是否取出,，都要及時到醫(yī)院就診,，同時不能喂食患者任何東西。