慢阻肺全稱慢性阻塞性肺疾病,，是一種以氣流受限為特征的進(jìn)行性,、不完全可逆的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，以慢性咳嗽,、咳痰,、氣喘或呼吸困難、喘息,、胸悶為主要癥狀,，病史遷延20年或更長時(shí)間，一般急性期住院1-2周,，病情緩解即出院回家,，但患者仍處于慢性缺氧狀態(tài)，長期家庭氧療是一種較好的治療方法,，不但能提高體內(nèi)血氧含量，糾正缺氧,，還能提高生活質(zhì)量,、減少復(fù)發(fā)。
家庭氧療,，需要注意以下5個(gè)方面
1.注意吸氧流量和時(shí)間：慢阻肺者大部分為二型呼吸衰竭,，建議持續(xù)低流量低濃度吸氧，吸氧濃度一般控制在40%左右,，吸氧流量1-2升/min,，每天持續(xù)吸氧時(shí)間＞15小時(shí)，一次吸氧時(shí)間太短,，改善不了缺氧狀態(tài),，起不到治療的效果。
2.注意安全：吸氧時(shí),，周圍不能有明火,，氧氣瓶固定好放置,，勿碰撞。
3.注意濕化并及時(shí)更換濕化瓶/蒸餾水:建議每天更換濕化瓶,、蒸餾水和氧氣管,；有條件者可用“一次性使用加濕型鼻氧管”，一個(gè)至少使用一周,，且不用更換濕化瓶,、蒸餾水和氧氣管，方便使用,。
4.注意飲食調(diào)整：慢阻肺為消耗性疾病,，注意補(bǔ)充營養(yǎng)，如：牛奶,、蛋,、廋肉、各種蔬菜,、水果等,，每日保證飲水2500毫升左右。
5. 注意保暖：避免受涼,、感冒,，以免誘發(fā)病情復(fù)發(fā)或加重。
6. 注意家庭心理支持：該病遷延時(shí)間較長,，又容易反復(fù)發(fā)作,，一定多陪伴，給予關(guān)心和照顧,。
7.隨訪：長期氧療后3個(gè)月以及第一次隨訪后6-12月要到醫(yī)院復(fù)查,，根據(jù)血?dú)饧把趿髁吭u(píng)估是否還需要長期氧療。
出現(xiàn)以下情況需要立即住院治療
1. 突然呼吸急促,、端坐呼吸,。
2. 痰多且不易咳出。
3. 口唇紫紺嚴(yán)重或出現(xiàn)意識(shí)模糊,。
參考文獻(xiàn)：BTS氧療指南（家庭）
（供稿人：護(hù)理部 李淑華）
（審核人：呼吸內(nèi)科主任 史廣超）
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