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作者:日期: 2023-06-02

       2個月的小嬰兒,,因為腦積水頭圍達到54cm,超出正常值12cm,和正常成人差不多(成人頭圍標準54cm—58cm);雙眼下視,,在眼瞼的下方鞏膜露出,如一輪落日,。
       5月22日,,許昌市中心醫(yī)院對該患兒進行全力救治,并成功完成手術,。目前患兒的情況正在逐漸好轉,頭圍縮小至48cm,,眼睛變得靈活,,身上開始長肉,臉色也變得紅潤,。
 
 
      “這個孩子的命,,是醫(yī)院多個醫(yī)療團隊密切合作救回來的,也是我們憑借技術實力搶回來的,。”5月31日,,許昌市中心醫(yī)院腦病醫(yī)院院長王冠軍告訴記者,腦積水患者并不罕見,,但年齡如此小,、頭圍如此大的,在該院尚屬首例,,即使在省內(nèi)也是少見,。
      患兒是在5月9日被送到許昌市中心醫(yī)院華佗路院區(qū)PICU進行治療的。該科接收患兒后,,第一時間對孩子進行了詳細檢查,,排除其他疾病后,得出結論:孩子患先天交通性腦積水,,且顱縫多開,,顱骨變形。該科立即邀請腦病醫(yī)院中風科,、麻醉科,、小兒外科等相關科室專家進行會診,參與會診的專家一致認為,,為了孩子能保住性命,,應盡快進行腦室腹腔分流手術治療,。
      腦室腹腔分流術是在患者頭顱骨鉆孔,把專用的腦室引流管通過顱骨鉆孔置入腦室,,然后把引流管都放置于皮下,,通過皮下的引流管,將腦室內(nèi)多余的積水引流到腹腔,,通過腹腔吸收進入血液循環(huán),。
      這樣的手術,對于醫(yī)學博士,、許昌市中心醫(yī)院腦病醫(yī)院中風科主任閆文濤來說駕輕就熟,。然而,孩子不是成人的縮小版,,有其獨特的生理特征,,這種獨特性在這名患兒身上,格外明顯,。
      “無論鉆孔還是置管,,‘薄’是我們遇到的最大難題。”閆文濤說,。因腦積水嚴重,,患兒的頭部結構變形,加上骨層薄,,顱骨鉆孔只能用磨鉆一點點磨出2mm的孔放置引流管,;因為皮膚薄,皮下置管要專門定制適合嬰兒用的壓力可調節(jié)引流管,;還是因為皮膚薄,,稍不注意就會出血,他們要提前備好血,,以備不時之需……
       雖然難度很大,,但閆文濤卻有足夠的信心去應對。為了使手術更有把握,,他向曾經(jīng)的導師——我國著名神經(jīng)外科專家閆長祥教授和神經(jīng)介入專家劉加春教授請教,,不斷模擬手術過程,思考解決可能出現(xiàn)的種種問題,,并與相關科室多次會診,,制定手術方案和應急預案。
 
      最終,,在麻醉科的全程保駕護航下,,中風科與小兒外科團隊聯(lián)手,歷經(jīng)兩個半小時完成了手術,。術后,,閆文濤不敢離開,,直到患兒從麻醉中醒轉過來,生命體征穩(wěn)定才舒了口氣,。
整個手術過程,,王冠軍全程在場。“所有參與會診,、手術的人都知道,,這個手術風險很高。前期那么多人為了準備這場手術而努力,,我要讓他們沒有后顧之憂地去救治這個孩子,。”王冠軍說。
      為了保證患兒能順利度過術后的各個關口,,PICU的醫(yī)護人員絲毫不敢放松,,精心護理;王冠軍多次發(fā)起多學科查房,;閆文濤每天要到PICU三四次……
      記者在病房見到患兒時,,患兒剛從睡眠中醒來,哭聲響亮,,四肢有力,眼睛有光——仿佛這個由許昌市中心醫(yī)院醫(yī)療團隊創(chuàng)造出來的奇跡,,在向世界宣告:我來了,,我將有無限精彩的未來!

 
 
轉自許昌時刻